Questions courantes
Qu'est-ce qu'une pompe à insuline?
Une pompe à insuline est un appareil conçu pour administrer de l'insuline en continu sous la surface de la peau (perfusion sous-cutanée continue d'insuline ou PSCI) et pour aider à maintenir un niveau de glycémie aussi près que possible de la normale. Une importante étude scientifique démontre que le maintien du taux de glycémie à un niveau normal ou proche de la normale diminue considérablement les risques de complications du diabète*.
*Diabetes Control and Complications Trial Research Group. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. New Engl J Med. 1993; 329:977-86.
Quels sont les avantages d'une pompe à insuline?
Le principal avantage d'une pompe à insuline est de vous aider à mieux gérer le taux de glycémie. De plus, elle vous permet une certaine flexibilité dans votre mode de vie. Vous pouvez voyager, faire du sport, travailler ou manger sans vous soucier des injections et du délai d'absorption de l'insuline. Les avantages au niveau de la santé sont notamment la réduction du taux d'A1C, de la fréquence des réactions d'hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) et des risques de complications liées au diabète (maladies cardiaques et rénales, perte de la vue et lésions du système nerveux), ainsi qu'une amélioration du bien-être physique et psychologique.
Une pompe à insuline est-elle plus efficace que les injections?
La pompe à insuline procure de bien meilleurs résultats que la thérapie conventionnelle par injections et ce, pour plusieurs raisons, la plus importante étant que son utilisation permet de mieux gérer et contrôler le diabète. La pompe à insuline est un système d'administration de l'insuline par écoulement continu. Elle minimise les pics et les creux de l'action de l'insuline que vous pouvez rencontrer avec de nombreuses injections. La pompe vous administre également une dose précise d'insuline, en fonction de vos besoins actuels, même si ces besoins changent.
Cependant, malgré les avantages de l'utilisation de la pompe à insuline, le succès total du traitement dépendra toujours de vous et de l'attention que vous portez à votre santé. Pour optimiser votre santé, vous devez avoir de bonnes habitudes alimentaires et d'exercices, faire des tests fréquents de glycémie et vous devez prendre de bonnes décisions quant au dosage d'insuline en fonction des aliments que vous absorbez. Lorsqu'elle est entre les mains d'une personne concernée par une meilleure santé et supportée par une équipe médicale expérimentée, l'insulinothérapie par pompe peut faciliter la gestion de votre diabète et la rendre plus flexible que jamais.
Dois-je subir une intervention chirurgicale?
Non. Les pompes à insuline sont des appareils externes qui ne nécessitent pas d'intervention chirurgicale ou invasive et qui peuvent être déconnectés au besoin.
Les pompes à insuline sont-elles chères?
La plupart des contrats d'assurance aux États-Unis couvrent un important pourcentage des coûts de la pompe à insuline et ses fournitures, réduisant ainsi les dépenses restant à la charge du patient. Roche Insulin Delivery Systems travaillera directement avec votre compagnie d'assurance pour faciliter les choses autant que possible et les rendre plus accessibles.
Pour obtenir de l'aide sur la couverture de votre police d'assurance, appelez gratuitement notre service de gestion des pompes ACCU-CHEK au 1-866-703-3476.
En plus de la pompe et l'insuline, quelles autres fournitures l'insulinothérapie nécessite-t-elle?
Vous aurez besoin de dispositifs de perfusion, de cartouches pour l'insuline, d'adaptateurs (qui relient la cartouche au dispositif de perfusion), de piles, de couvercles de compartiment de piles et de fournitures de surveillance de glycémie.
Combien coûtent les fournitures?
Les coûts varient en fonction de la couverture de votre assurance. Pour de plus amples renseignements sur votre couverture particulière, communiquez avec un coordinateur des ventes de pompes Roche Insulin Delivery Systems. Cliquez ici pour communiquer avec nous.
Depuis quand les pompes à insuline sont-elles disponibles?
Les pompes à insuline sont disponibles aux États-Unis depuis la fin des années 70. Les pompes à insuline modernes sont toutefois bien plus perfectionnées que les premiers modèles. Les pompes modernes utilisent la toute dernière technologie en termes de microprocesseur pour réguler l'administration d'insuline et permettre des contrôles de sécurité. La pompe à insuline ACCU-CHEK® Spirit accomplit plus de neuf millions de contrôles de sécurité par jour !
Les pompes à insuline sont-elle sûres ?
La sécurité des pompes à insuline a été prouvée. Elles ont été utilisées depuis des années par des centaines de milliers de personnes dans le monde entier. La technologie moderne les a rendues plus performantes. La pompe à insuline ACCU-CHEK® Spirit accomplit plus de neuf millions de contrôles de sécurité par jour !
À quoi ressemble le port d'une pompe pendant 24 heures ?
Parce que les pompes à insuline modernes sont de la taille d'un téléavertisseur et ne pèsent que quelques grammes, plusieurs utilisateurs de la pompe à insuline oublient même sa présence. Pendant la journée, vous pouvez l'attacher à la ceinture de votre pantalon ou jupe, ou la glisser dans une poche. Des femmes attachent même la pompe à leur soutien-gorge. Plusieurs choix s'offrent aussi à vous la nuit. Certaines personnes attachent la pompe à leur pyjama, alors que d'autres la glissent dans une poche ou sous l'oreiller. Plusieurs l'étendent simplement près d'eux. De plus, vous pouvez discuter du port de la pompe avec l'un des représentants de nos patients Roche Insulin Delivery Systems, eux-mêmes porteurs de pompes, en appelant le 1-866-382-2355 entre 8h00 et 17h00 (EST).
Quel type d'insuline utilise-t-on avec la pompe?
Votre professionnel de santé prescrira l'insuline qui vous convient. Certains points importants à propos de l'insuline et des pompes sont à rappeler :
- Les pompes à insuline n'utilisent que de l'insuline à action rapide.
- Les personnes qui utilisent l'insuline à action prolongée n'en auront plus besoin dès qu'ils auront recours à la pompe à insuline. Pourquoi ? Une pompe à insuline procure un apport continu d'insuline à action rapide.
- L'insuline à action rapide est dotée d'un degré d'absorption plus prévisible que l'insuline à action intermédiaire ou prolongée, ce qui facilite le contrôle de la glycémie.
Aurais-je automatiquement un bon contrôle de ma glycémie si j'utilise la pompe à insuline ?
Un bon contrôle (ou un contrôle « serré », comme vous l'entendrez souvent) nécessite une approche équilibrée. Les pompes à insuline vous aideront sûrement à contrôler votre glycémie, mais de bonnes habitudes alimentaires, la surveillance de votre glycémie et la pratique régulière d'un sport sont également importantes. La pompe à insuline ne traite pas votre diabète, c'est vous qui le faites.
Combien de temps faut-il pour commencer une insulinothérapie par pompe ?
Cela dépend de trois facteurs : 1 – Votre connaissance du traitement de votre diabète; 2 – Votre compréhension de l'insulinothérapie par pompe; 3 – Votre maîtrise du maniement de la pompe. La connaissance du traitement du diabète comprend les principes fondamentaux de nutrition, d'exercice physique et de traitement médical. Les diabétiques expérimentés connaissent déjà ces principes.
Les personnes nouvellement diabétiques peuvent s'inscrire à un programme local de formation (votre équipe médicale peut vous renseigner sur les programmes offerts dans votre région). Pour comprendre l'insulinothérapie par pompe, vous devez assister à une session de formation dispensée par un éducateur en diabète et suivre un traitement personnalisé. Pour apprendre à utiliser la pompe, il faut du temps et de la pratique.
Roche Insulin Delivery Systems offre un programme de formation complet avec méthode en ligne ou traditionnelle à l'aide de manuels d'exercices et dispensée par un formateur certifié. La formation se divise en modules d'apprentissage individuels que vous pouvez compléter où vous voulez, à votre rythme et aux heures qui vous conviennent le mieux. De plus, nous offrons les manuels des pompes à insuline, ainsi que des livres écrits à l'intention des utilisateurs de pompe à insuline.
Utilisez-vous toujours une aiguille avec le dispositif de perfusion ? Si c'est le cas, comment faut-il la porter ?
La pompe à insuline est reliée à votre corps par un dispositif de perfusion. Selon les modèles, il est possible que votre dispositif de perfusion ait une aiguille ou une canule souple en Teflon®. La canule est insérée avec une aiguille d'introduction enlevée immédiatement après l'insertion. L'aiguille ou la canule peuvent être insérées en oblique ou directement dans la peau, selon le modèle du dispositif de perfusion. Le dispositif de perfusion doit généralement être remplacé tous les 2-3 jours.
Vous pouvez insérer le dispositif de perfusion dans l'abdomen, la cuisse, le bras, la jambe et presque partout où vous pouvez pincer la peau sur 2,5 cm environ. Cependant, la plupart des utilisateurs de pompe à insuline emploient en alternance des parties de leur abdomen car cette zone semble favoriser une meilleure absorption. Les dispositifs de perfusion modernes sont confortables et faciles à utiliser. Il existe presque autant de styles que d'utilisateurs. Pour de plus amples renseignements sur les dispositifs de perfusion ACCU-CHEK®, cliquez ici.
Est-ce que l'on a mal lorsque l'on insère et que l'on porte un dispositif de perfusion?
Pas vraiment. Il est possible que vous sentiez parfois un léger « pincement » lorsque vous insérez le dispositif, mais la plupart des utilisateurs trouvent que l'insertion d'un dispositif de perfusion se sent moins qu'une injection, d'autant plus que le dispositif de perfusion doit seulement être remplacé tous les 2-3 jours.
Comment puis-je entrer en contact avec d'autres utilisateurs de la pompe à insuline?
Il existe plusieurs manières de trouver d'autres utilisateurs de pompe à insuline. Demandez à votre représentant de pompe à insuline ACCU-CHEK® Spirit ou à votre équipe médicale comment s'adresser aux clubs ou utilisateurs qu'ils connaissent. Internet est aussi une ressource précieuse de contact avec les utilisateurs de pompe, grâce aux recherches qu'il permet ou à la visite de sites comme www.insulin-pumpers.org.
Où puis-je porter ma pompe à insuline de façon à ce que personne ne la remarque ?
Il existe plusieurs accessoires vous permettant de dissimuler la pompe si vous le voulez. Pour les femmes, la pochette pour le soutien-gorge est très populaire. Elle s'attache au côté du soutien-gorge et la pompe pend sous le bras. La pochette de la pompe à insuline convient aux tenues de soirée, aux robes bain-de-soleil et aux débardeurs. L'« accessoire pour la cuisse » est un étui en Lycra®muni d'une pochette pour la pompe et d'une attache pour la maintenir en place, tout comme un porte-jarretelles. Certaines femmes mettent simplement la pompe dans une chaussette de bébé et l'enfouissent à l'avant ou au côté du soutien-gorge, ou l'attachent sous leur jupe.
Pour les hommes, l'« accessoire pour le mollet» est un excellent moyen de dissimuler la pompe sous le pantalon. Semblable à l'« accessoire pour la cuisse »; il est fait de Lycra® avec une pochette pour la pompe à insuline. La « Pochette cousue » convient bien aux shorts ou aux pantalons. Une languette en Velcro est cousue à l'intérieur de la ceinture afin que l'étui de la pompe puisse se fixer au Velcro®. De plus, vous pouvez toujours porter la pompe dans votre poche, si vous préférez.
Qu'est-ce qu'un taux basal ?
Le taux basal est le taux préprogrammé auquel la pompe administre l'insuline en continu sur une base quotidienne. Le taux basal est généralement fondé sur 40 % à 50 % de la dose totale quotidienne. Bien que ce taux change rarement, vous pouvez avoir plusieurs taux dans une période de 24 heures. Ces taux sont basés sur l'activité, les changements hormonaux, et d'autres facteurs influençant vos besoins en insuline tout au long de la journée.
Qu'est-ce qu'un bolus ?
Le bolus fait référence à une dose d'insuline plus importante que vous programmez afin de compenser pour les aliments que vous mangez. On l'appelle généralement une dose bolus pré-repas et il est administré à l'heure du repas ou d'une collation.
Qu'est-ce qu'un bolus de correction ?
Le bolus de correction, également connu sous l'appellation de « bolus hyperglycémique » ou « dose de bolus supplémentaire », est une quantité ajoutée d'insuline lorsque les taux de glycémie se situent au-dessus du taux cible spécifique et personnalisé. Cette insuline supplémentaire peut être ajoutée au bolus repas, ou donnée séparément comme un bolus supplémentaire à des temps non associés aux repas.
Ma pompe peut-elle être couverte par ma police d'assurance des propriétaires ?
Oui, la plupart des compagnies d'assurances couvriront les pompes à insuline, quoique vous deviez peut-être l'inscrire séparément, comme vous le feriez pour un bijou très cher. Si votre compagnie d'assurances a des questions, dites-leur de communiquer avec notre service de vérification d'assurances au 1-800-280-7801.
